加强社区卫生服务是医药卫生体制改革的重要内容。作为整个卫生体系的“网底”,建立个人健康档案,分析个体健康状况和健康风险因素,针对个体差异制定保健计划,采取干预措施,提供个性化健康服务,增进健康行为,降低患病风险,是社区卫生的主要服务内容。建立基于区域平台和健康档案的具有统一功能体系、统一指标体系和统一操作模式的社区卫生管理信息系统,可以提高社区卫生管理和业务指导机构的管理效率和质量,向社区居民提供更满意的卫生健康服务。辖区社区医院医生:接收转入的高血压患者,康复治疗,为病人建立高血压专档,并进行长期随访跟 ......