[辅助检查]血和尿中肾上腺皮质激素及其代谢产物的测定

皮质醇主要由肾上腺皮质束状带细胞分泌。皮质醇进入血液后大部分与血中的肾上腺激素结合球蛋白和白蛋白结合。皮质醇的分泌主要受垂体的ACT H调节，有明显的昼夜节律变化。另外，皮质醇分泌也呈脉冲分泌，因此需连续多次测定才能正确反映皮质分泌功能。临床上常需测定早8时、下午4时、午夜时间的皮质醇，以反映皮质醇分泌的昼夜节律，单次测定值对判断皮质功能价值不大。另外，许多因素可影响其测定值，如各种应激、某些药物（糖皮质激素类、雄激素类及口服避孕药等）和严重肝、肾功能不良等。某些镇静药、抗癫痫药物可诱导肝脏P450酶合成 ......