若呕吐出现于腹痛之前。多数由如食物中毒、胃肠炎、急性胃炎以及自发性食管破裂和Mallory‐Weiss综合征等病引起。呕吐后常因短暂部分地缓解梗阻而使腹痛暂时有所减轻,但不久将再次发作腹痛和引起呕吐,成为高位小肠梗阻的临床特征性表现。在进行性加重的腹痛、腹胀和频繁呕吐的病人中,停止排气是机械性肠梗阻的明显诊断标志。腹痛突然发作在右上腹或上腹,疼痛向背部或右肩放散,多考虑胆石症,如合并感染则有发热,B超胆囊肿大,胆壁增厚,常提示急性胆囊炎。腹痛、隐痛、黄疸渐加重,考虑胆道胰头肿瘤,肝癌等。提示泌尿系疾病,突 ......