[治疗]三、休克期切痂的可行性

道理虽然如此，都知道应该早切，而实践中却不敢早切，其主要思想顾虑有三：①担心烧伤后血容量降低，休克期血流动力学不稳定，此时实施大面积切痂植皮，在血容量尚不稳定的情况下手术有可能诱发或加重休克。休克期切痂和任何其他创伤手术一样，旨在以清除坏死组织为目的的手术都是愈早实施愈好，换病思考，休克期切痂也相当于创伤手术，只有切除深度烧伤组织，才能干扰烧伤后的病理生理改变，从根本上消除或减少休克的可能性［ 54 ］。实践证明只要麻醉成功、补足了血容量，在防治休克的同时切除大面积焦痂，术中及术后保持血流动力学各项指标处 ......