[治疗]二、药效动力学、药代动力学

体外实验显示，西地那非对PDE5具有选择性。西地那非对PDE5的作用约是对PDE6作用的10倍，PDE6是存在于视网膜中的一种酶，西地那非对PDE6的选择性相对较低，是它在高剂量或高血浆浓度时出现色觉异常的原因。西地那非对这些组织中PDE5的抑制，可能是其增强NO的抗血小板聚集作用（体外实验）、抑制血小板血栓形成（体内实验）以及舒张外周动静脉（体内实验）的基础。细胞色素P450同工酶3A4（CYP4503A4）的强效抑制剂（如红霉素、酮康唑、伊曲康唑）以及细胞色素P450（CYP450）的非特异性抑制物如 ......