[预防、预后]【恶变问题】

国外文献报道为2%～20%，平均约15%左右，其中40岁以上者恶变率明显升高。40岁以上的妇女染色体异常显著增加，这一事实与葡萄胎发病频度与年龄增加的关系一致的。根据浙江大学医学院附属妇产科医院对末次妊娠为葡萄胎后发展为恶性滋养细胞肿瘤者的回顾性调查分析，恶变与下述因素有关：年龄: 40%在25岁以下，30%在40岁以上，但年龄大者基数小，说明年龄小或年龄大者发生恶变率均相对为高。阴道流血:葡萄胎刮宫后有阴道不规则流血者，或流血时间长者均易发生恶变。卵巢黄素囊肿:黄素囊肿大，持续时间长而不消退，也易恶变。 ......