[速览]第五节 胆 管 癌

病因尚未十分明确,一般认为与胆管结石长期刺激、继发感染，以及胰胆管汇合异常、先天性胆管囊肿等因素有关。胆管癌组织阻塞胆道后大多引起无症状性黄疸，部分患者可导致急性梗阻性胆管炎。1 ﹒上段胆管癌最为常见，占全部胆管癌的23.5%～58.0%。2 ﹒中段胆管癌出现黄疸较早。胆管癌的诊断主要依据典型的临床病史(进行性加重的无痛性黄疸)、体检,以及B超、CT、MRI、PTC、ERCP等影像学检查来明确胆管癌的部位和累及范围。胆管癌鉴别诊断的重点为硬化性胆管炎、良性胆管狭窄、壶腹部肿瘤,以及少见的胆管下端圆滑结石等 ......