左室血栓多位于心肌梗死室壁运动异常的部位,多在心尖部,少数在左室下壁,其室壁多无运动或呈矛盾运动。左室室壁瘤患者血栓位于向外膨出的室壁瘤处(图3-14-13,图3-14-14)。左室血栓表现为回声不均匀的团块,机化血栓回声较强,新近形成的血栓回声则较弱。经胸壁超声心动图在观察左室血栓时具有重要价值,其敏感性(75%~80%)及特异性(90%~95%)均较高。血栓时,由于胸壁及肺的遮盖,左室难以显示清楚。采用经食管超声心动图时可较为清晰地显示左室和附壁血栓。但对于急性心肌梗死的患者经食管超声心动图应慎用。经 ......