[速览]四、吻合血管腹直肌前鞘皮瓣移植修复

蔡锦方等于1991年报道了腹直肌前鞘瓣移植一期修复跟腱及皮肤软组织缺损，取了较理想的效果。腹直肌前鞘皮瓣是以腹壁下血管为蒂的肌皮瓣，具有血管解剖恒定、蒂长、管径粗，解剖方便等优点，可用于游离移植修复某些足部缺损。以1-0丝线间断缝合固定，然后进行吻合血管的游离皮瓣移植，先将腹直肌前鞘筒两端分别与跟腱远、近端用4号尼龙线做对端间断缝合修复跟腱缺损。供区修复：本法仅切取部分腹直肌前鞘，腹直肌及其后鞘仍保存完整，通常情况下不会削弱腹直肌肌力。为减轻皮肤缝合张力，可将腹外斜肌腱鞘缘与残存的腹直肌前鞘边缘或白线缝合 ......