[治疗]第四节 有机硝酸酯类药物

有机硝酸酯类药物在人体内能快速转换为一氧化氮（NO），后者激活平滑肌细胞和血小板的鸟苷酸环化酶，使单磷酸环化鸟苷（cGMP）增加，促进血管扩张和抑制血小板聚集，发挥一系列药理作用。5‐单硝酸异山梨酯口服吸收完全，生物利用度接近100%，一旦这些有机硝酸酯类药物的血浓度达到稳态后，耐受性也会同时产生。无论是用于治疗心绞痛还是心力衰竭，若血硝酸酯药物浓度持续偏高多个小时，及多次给药之间缺乏硝酸酯空白期，均易出现硝酸酯耐药，目前对其发生机制尚无准确阐明。其次是低血压反应，发生于10%使用小剂量静脉硝酸酯类药物患 ......