[病理生理]第九节　外伤性心肌损伤

因外伤所致心肌损伤和功能障碍者统称为外伤性心肌损伤。根据心肌损伤同时有无通入胸腔的伤口分为开放性心肌损伤和闭合性心肌损伤。本节主要讨论闭合性心肌损伤。闭合性心肌损伤根据损伤程度和部位不同，又分为外伤性心肌挫伤、外伤性心肌裂伤和外伤性冠状动脉损伤。心肌挫伤所致心肌坏死、软化、纤维化、瘢痕化等，可导致心室壁变薄并局限性膨凸，形成外伤性室壁瘤。外伤性心肌裂伤是心脏挫伤最常见的死亡原因。外伤当时或以后X线、心电图、超声心动图或放射性核素等检查心脏有改变并除外其他心脏病，即可诊断外伤性心脏病。心脏超声可明确室间隔、 ......