队列效应反映不同世代间危险因素暴露种类或水平的差异。不同世代间暴露的改变可能源自一级预防,也可能来自与一级预防无关的行为。如果危险因素的改变会对不同世代产生影响,那么该出生队列效应将对疾病率引起出生队列模式。遗传易感性作为一种强效应修饰因子,可显著改变由危险因素变化引起的出生队列效应所致的出生队列模式。了解环境因素和遗传易感性的潜在修饰效应具有重要意义,因为只有对数据按基因型或亚人群进行分层分析后,危险因素变化引起的队列效应才可能显示出来。如图2 - 44所示,假设阳光照射的增加可引起恶性黑色素瘤发病率的 ......