[治疗]肾窦内肾盂切开取石术

较大的肾盂结石，肾内型肾盂结石，较小的鹿角形结石和肾大盏结石。1 ．经十二肋切口，显露肾盂背侧面，分离肾盂脂肪组织，用肾窦拉钩将肾门脂肪及肾实质向肾盏方向牵开（图19-14.2 ．肾盂壁先缝牵引线两针，根据结石大小和形态，选用直的或弧形切口，用取石钳轻轻松动结石，然后再钳夹结石作上下、左右摆动，渐渐向外拔出，切勿在一个方向使用暴力，以免结石断裂（图19-14.3 ．肾内型肾盂其肾门较小，应仔细沿输尿管向肾窦内肾盂方向分离，必要时可用小指伸入肾窦间隙内作钝性分离，逐渐扩大肾门显露肾内肾盂。4 ．充分显露肾盂 ......