[速览](三)巨细胞病毒肺炎

肺移植较其他器官移植更多发生巨细胞病毒性肺炎,骨髓移植者也常见(病死率可高达84%)。突出的危险因素是供体CMV血清学阳性而受体阴性( D + / R-)、使用淋巴细胞单抗、免疫功能重度或持续低下者。如果对于D + / R-未进行预防性用药, 50%～70%的病例将发生CMV感染,尤其是肺炎。需要注意的是,在免疫功能低下状态下, CMV感染可能同时累及多个部位(如视网膜炎、肝炎、肾炎、食管炎、脑炎等) ,导致临床症状严重、预后不良13。危险因素:高风险实体器官移植如D + / R-和或R + ,经淋巴细胞 ......