[治疗]第三节 非骨水泥型人工踝关节置换术

麻醉方式：硬膜外神经阻滞/腰椎管内神经阻滞/全麻，采用仰卧位。以Agility假体为例，主要操作步骤如下：①踝关节牵开：在C形臂机透视下，由内向外经距骨颈平行于踝关节打入第1枚固定钉，利用瞄准器平行于第1枚钉在跟骨后部打入第2枚钉。安放关节固定装置:平行胫骨干安放髓外定位系统,选择尺寸合适的模块在C形臂机透视下放置于踝关节的中央，以确保胫骨远端、距骨顶、内外踝合适。试模:用骨凿轻轻松动下胫腓联合,放入胫骨假体试件，假体柄前后方向置入，这时胫骨假体大约有20 °的外旋。在轻度牵引或跖屈位放入距骨假体，然后判 ......