[临床表现]四、临床表现

原发性肝细胞癌常以肝区疼痛、乏力、食欲减退、消瘦、纳差、腹块和发热为首发症状，若存在肝硬化基础则容易出现黄疸，属肝内胆汁淤积。而胆管细胞型肝癌多为单个肿块，因有较多结缔组织间质，色泽灰白，质坚实，且趋向于向四周不规则浸润。临床症状以上腹痛和上腹包块最常见，肝门型胆管细胞癌易出现梗阻，而发生胆汁淤积性黄疸。血清AFP阳性率较低，仅为5%～7%。Fu等总结了104例胆管细胞癌的临床表现，无临床症状的14例（占13.5%），有临床症状的90例（占86.5%），其中黄疸仅占1%。合并肝硬化与门静脉高压的患者可有脾 ......