[治疗]一、瓣膜性心脏病合并心力衰竭

瓣膜性心脏病患者，主要问题是瓣膜疾病本身造成的机械性损害，任何内科治疗或药物均不能使其消除或缓解。 急性主动脉瓣关闭不全，患者不能耐受心力衰竭的症状，宜考虑手术治疗，手术前为了稳定病情，可静脉滴注硝普钠或正性肌力药（多巴酚丁胺或多巴胺）。严重主动脉瓣关闭不全慢性心力衰竭，存在手术禁忌，或手术后仍有持续左心功能不全的患者，选用ACEI。马方综合征患者，使用β受体阻滞剂能够延缓主动脉扩张，手术后，推荐使用β受体阻滞剂。主动脉瓣关闭不全的患者应用β受体阻滞剂时应十分谨慎，因为舒张期延长，可使反流量增多。二尖瓣关 ......