[病例]九、体会

VOD通常发生在造血干细胞移植预处理后第1个月内， VOD的发病原因还不能完全确定，目前普遍认为其发生的关键因素是大剂量放化疗所诱发的内皮损伤，后者启动凝血瀑布造成高凝状态，继而引起肝静脉血栓，最终导致相应静脉纤维性闭塞、血流受阻、肝细胞坏死。VOD总体治疗效果并不理想，以预防为主，针对危险系数较高的患者可通过选择性的用药、监测预处理所用药物的水平来减少VOD的发生率，接受白消安注射液的患者可予熊去氧胆酸保护肝功能，低分子肝素、 PGE1 、皮质激素均有一定的预防作用。 ......