[治疗]第十三节 小肠损伤手术

小肠在腹腔内分布面广，腹前壁为软组织无骨骼保护，当腹部受直接或间接暴力作用时均可伤及小肠。小儿常因坠楼、车祸时腹部受挤压、撞击等钝挫伤发生小肠损伤。因锐器刀、枪伤也可发生小肠损伤。小肠损伤包括肠系膜损伤和肠管损伤。常见的肠系膜损伤为挫伤后形成系膜内血肿，严重者可发生肠系膜血管断裂腹腔内出血。小肠肠管损伤因受暴力不同的力学作用，可发生肠壁血肿和肠管破裂。当小肠壁受外力作用发生捻挫时撕裂肠壁内毛细血管或小血管，形成小肠壁血肿，血肿可发生在浆膜下、肌层内和黏膜下，以浆膜下血肿较多见。腹部钝挫伤造成的小肠损伤常发 ......