[治疗]第三节 膝内翻畸形的手术技术

手术入路：膝内翻关节置换的手术暴露很大程度上取决于术者的操作技术。手术延长了术前挛缩的内侧组织，在手术完成后有时会出现伤口关闭困难，这是由于挛缩的内侧结构松解后常常向关节后方收缩从而使伤口缝合困难。因此，无论采用何种关节切开方法，皮肤切口均应偏向胫骨结节基线内侧1cm左右，在此部位，术者应保护髌腱内侧纤维使之在关节切开时不至于从止点上分离，这样就使手术完成后保存较厚的骨膜等组织，易于关闭伤口。内侧的关节囊组织必须连同骨膜一起从胫骨表面上分离，使之保持为一个袖套状。现在也已经有一些初步的报道对挛缩侧的韧带进 ......