[概述]4.术前心血管功能的评估

胸部手术无论常规手术还是微创手术，对呼吸、心血管生理功能方面均有较大影响。加之此类患者本身患有肺部或纵隔疾病，年龄偏大的多，心血管等内科慢性病伴发的也多，心血管功能能否耐受胸部手术及气管插管全身麻醉，术前应做适当评估及妥善准备。以往有报道指出，术前3 ~ 6个月发生过心肌梗死者再发心肌梗死的发生率约为15% ，而术前6个月以上发生过心肌梗死者，再发心肌梗死则降至5% ，所以多数医生主张择期手术应推迟至6个月以后。术前合并神经系统疾患的手术患者并不少见，对围术期处理存在一定的复杂性，麻醉并发症较多，对其处理 ......