[临床表现]第四节 休克的临床表现

心慌、气短，心率明显增快，常超过100～120次／分，脉搏细弱，血压下降，收缩压低于90mmHg，脉压缩小，小于20mmHg，中心静脉压常明显下降，心律失常，心电图可表现出心肌缺血的图形。心源性休克的起因是原发性心功能障碍，故休克早期就表现为心脏收缩力减弱或舒张期充盈不足，以致心排出量急剧减少，动脉血压明显降低。据统计约有三分之一的休克患者死于休克肺。因此，临床上常以尿量的变化作为判断内脏微循环灌流量状况的重要指标之一，如尿量每小时少于20ml，即可提示微循环灌流不足，在休克原因存在下应考虑为休克初期。肾 ......