脱矿层的浅层为细菌侵入层,其中有大量细菌侵入牙本质小管,甚至进入牙本质小管分支(图10‐12~。细菌在牙本质小管内向下延伸并繁殖。对牙本质龋的细菌进行分层分析表明,在病损的主体部分细菌构成复杂,为需氧菌、微需氧菌、厌氧菌的混合,在深层病变则以厌氧菌为绝对优势,其中乳杆菌最多。小管壁除有脱矿和蛋白溶解外,脱矿后的无机盐也可在小管周围发生再矿化,此时形成的晶体由原来的针形变为多边形片状。相邻的小管可以互相融合形成椭圆形的液化坏死灶。部分坏死灶与牙本质小管垂直形成横向裂隙(图10‐。由于此层有细菌存在,临床备洞 ......