皮质激素通过细胞浆内的糖皮质激素受体,结合到皮质激素敏感基因的启动子区的糖皮质激素反应成分(GREs)上,引起转录的改变。长期应用β受体激动剂则可造成转录减少,CREB蛋白活性降低。皮质激素对此过程可加以抑制,由于肥大细胞接近上皮表层,吸入皮质激素对防止肥大细胞的β受体激动剂保护作用的丢失更直接有效。因而在某些需要雾化吸入β激动剂控制症状的严重哮喘患者也可产生激素抵抗。 ......