患者女性,38岁。2年前因乳腺癌行手术及化疗,1年前,双手指及足趾、甲周皮肤发红、瘙痒,指(趾)甲均自游离缘,侧缘出现甲下混浊、甲板增厚,渐发展至全甲。甲营养不良性甲真菌病。本例患者指(趾)甲同时受累,以甲增厚、变形为主,培养、病理及扫描电镜检查均查到真菌,符合甲真菌病的诊断。本病需与指(趾)甲营养不良相鉴别,后者病因不明,可以是特发性,亦可能是斑秃、银屑病、扁平苔藓、湿疹,甲真菌病的表现,临床上指(趾)甲板均变薄,无甲下及甲周病变等表现。至于是否为肿瘤、手术及化疗后机体免疫力低下所致,或为指(趾)甲营养 ......