我们多年来的经验表明,肿瘤的不同时期特别是既往有无治疗对疗效有明显影响。各种不同情况的病人、是否耐药及肿瘤负荷的关系见表2‐4,从中不难理解治疗的难度有一定差异。而选择有利的治疗时机也是能否取得良好疗效的关键之一。多药耐药(MDR)现象和多药耐药基因(mdr‐1,mdrp)及P‐糖蛋白的发现及广泛研究正在促使人们寻找克服耐药的各种途径。实验研究已发现很多可以改善耐药的药物,但临床上取得成功的还不多。表2‐5提高内科治疗效果的策略。 ......