[临床表现]（一）症状和体征

反映病情的轻重，为护理的重点观察项目之一。一般将意识障碍分为嗜睡（唤醒后意识清晰）、朦胧（能喊叫，但意识不清）、半昏迷（意识不清但有疼痛反应）和昏迷（意识不清、反应消失）四种不同程度。如发现病情恶化时，应及时通知医师。按Glasgow昏迷计分判断意识状态，凡总分≤ 7分者即为昏迷。正常瞳孔直径为2～5mm，对光反应灵敏。严重颅内压增高患者，可突然发生致命的小脑幕切迹疝，表现为一侧瞳孔散大，对光反射消失，同时出现昏迷，应立即报告医师，并协助。 ......