为什么一些骨髓瘤患者会进展至PCL尚不清楚。但原发性PCL确实是一个特殊的临床群体,因为它在临床表现、对化疗的反应及预后方面,不同于典型的骨髓瘤。1%的骨髓瘤患者会进展至PCL,有证据表明,这一进展是多步骤转化的过程,发生了一些新的细胞遗传学和分子学的改变。原发性PCL患者的浆细胞CD20抗原的表达明显高于骨髓瘤患者。无论原发、继发PCL,它们均缺乏CD56抗原(CD56能使浆细胞固定于骨髓基质)。研究表明,PCL浆细胞的增殖也依赖I L‐6,对于PCL患者使用抗I L‐6单抗治疗,浆细胞的增殖可获短暂的 ......