距骨头骨折占距骨骨折的5%~10%(图32‐1‐。通常,这类骨折发生于足部跖屈情况下受到轴向暴力所致,或是足部极度背屈时,距骨头与胫骨前方相撞击导致骨折。距骨头骨折通常伴有跗横关节或中跗关节的损伤及中足的不稳定。距骨头骨折约有10%的患者发生距骨坏死。累及距骨头50%以上的移位骨折需要切开复位内固定。如果移位的骨折块小于距骨头的50%,且切除骨折块后不影响距舟关节稳定性,可行骨折块切除。无论何种治疗方式,距骨头骨折大多导致后期距舟关节的创伤性关节炎,往往需要行关节融合。 ......