[治疗]5 深部真菌感染治疗药物与肝、肾功能

临床常用抗深部真菌感染药物主要包括：两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净。1）两性霉素B：肾功能损害常见，少数患者可发生肝毒性、低钾血症、血液系统毒性。2）三唑类抗真菌药（氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑）：可致肝毒性，表现为一过性肝酶升高，常伴肝功能损害。3）棘白霉素类抗真菌药（卡泊芬净）：尚无足够证据证明卡泊芬净在常规用量下对肝脏有明显毒性，其肝损害与用药剂量相关。1）肾功能损害患者：严重肾功能不全者禁用两性霉素B，但脂质体两性霉素B可以使用，应减量并监测肾功能。 ......