[病因学]二、盐敏感者应激血压反应与胰岛素拮抗

胰岛素拮抗是代谢性高血压的一个重要的病理生理基础。近年来的研究证明，高血压患者的胰岛素拮抗与钠摄入量相关联。肥胖青少年随着体重的减轻，高胰岛素血症得到改善，钠盐摄入引起的升压反应随之消失。成年盐敏感者，不论是高血压还是血压正常者，均有胰岛素抗性增强表现，空腹血胰岛素水平高和（或）胰岛素敏感指数低者，对精神激发及冷加压试验后的平均动脉压上升幅度明显增加，且血压增长幅度与胰岛素水平呈正相关，与胰岛素敏感指数呈负相关（表14-6及表14-7）。 ......