[概述]二、PCI 时急诊外科手术的定义

当PCI手术失败时，急诊外科手术的复杂性和难易程度因患者情况而异。美国心脏病和国家心血管数据库的登记研究（ACC-NCDR），即CathPCI研究，给出了最合适的急诊外科手术的定义：1 .择期外科手术患者PCI前心功能稳定，延期的心脏外科手术不会增加额外的风险。需要急诊外科冠状动脉搭桥手术的指征有：左主干病变、急性完全闭塞、广泛冠状动脉夹层、冠状动脉穿孔、心脏压塞、导管或其他器械碎片滞留、无法控制目标血管不稳定状态、急性肺水肿、持续的心肺复苏状态以及心源性休克。一些非冠状动脉因素的急诊情况需要注意，如主动 ......