[治疗]（二）外科术式的选择

CVI的根本病因是静脉病变，能够治愈静脉功能不全或下肢静脉高压即可治愈小腿溃疡，病因施治对静脉性小腿溃疡最为重要。在深静脉的瓣膜成形术式中，有切开静脉壁、直接进行瓣尖悬吊的内部治疗法，以及血管外进行成形的外部治疗法两种。由原发性小腿静脉曲张引起者，是由于浅静脉的逆流血液通过交通支逆入深静脉，由此引起深静脉瓣功能不全（即超载理论）。有资料显示，单纯治疗浅静脉功能不全也能改善深静脉功能不全（Walsh JC，1994），但是由血栓后遗症引起者，瓣膜大多遭到严重破坏，多数难以瓣膜成形术。 ......