四、护理查房记录单

护理业务查房分为三种形式：临床护理查房、护理个案查房、护理教学查房。护理查房记录单通常记录临床护理查房，它是护士长或总责任护士对责任护士向病人实施身心整体护理落实情况的检查。分析讨论急危重患者的护理，以及结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术等的书面记录，是上级护士指导下级护士正确运用护理程序的体现。下面以临床护理查房为例，介绍护理查房记录单的书写内容、要求与格式。主要包括责任护士对患者提出的护理问题是否恰当。2 .书面整洁、字迹工整，记录内容真实、精练，表述准确，语句通顺。科别姓名床号住院号。 ......