根据慢性病程、周期性发作及节律性疼痛可作出初步诊断,经过胃镜、X线钡餐可明确诊断。需鉴别以下疾病:1 ﹒功能性消化不良。指有消化不良症状而无溃疡及肝胆胰器质性疾病者,临床可有上腹痛、腹胀、反酸嗳气、食欲减退等,多见于年轻女性。胃溃疡与胃癌从症状上难以鉴别,胃癌晚期钡餐和胃镜一般易于诊断,而早期需进行胃镜活检鉴别。表3‐2‐1胃镜下良、恶性溃疡的鉴别要点。 ......