[速览]（四）阻塞性黄疸

属外科性黄疸，是由于感染、结石、寄生虫、肿瘤等造成肝内外胆管的机械性阻塞所致。临床表现一般以深度黄疸、皮肤瘙痒、肝大、消化道症状一般较轻、浅黄或灰白色大便等为主要特征。尿胆红素阳性，尿胆原阴性。血清ALP、γ‐GT、5 ′‐NT、LAP、血胆固醇等明显增高，ALT轻度、中度增加等。借助于B超、CT、MRI、ERCP及肝功能试验等检查，一般不难将阻塞性黄疸和肝内淤积性黄疸及其它黄疸鉴别开来。临床特点是阵发性右上腹绞痛后出现黄疸，合并感染时可有寒战和高热。先天性胆总管囊肿、Lemmel综合征等亦可引起阻塞性黄 ......