患者如合并某些疾病如糖尿病、肥胖、左室肥厚、高血压等,可加重心肌缺血的损害,并进而影响到体外循环后心功能的恢复。术前对这些合并症的适当处理和控制,可增加心肌的能量储备,改善术中心肌对缺血的耐受性。常用的方法包括使用极化液(GIK)和纠正血钾异常。术前纠治低钾十分重要,一般应补钾7~10天,并在液体中加入辅酶A、三磷腺苷等能量物质。室性或室上性心动过速、心房颤动合并室律快者,主要应用洋地黄治疗。体外循环手术前应用钙慢通道拮抗剂限制细胞内钙负荷并扩张血管,能延迟或减少心肌的缺血性损害。麻醉过程中,应保持心肌耗 ......