[发病机制]一、病毒性肝炎合并胆汁淤积的可能机制

胆汁的形成和分泌是一个复杂的过程，有赖于肝细胞和胆管上皮细胞共同完成，两者结构和功能的完整性至关重要，如发生障碍会导致胆汁流通不畅，造成胆汁淤积。病毒性肝炎出现肝内胆汁淤积主要是由于肝细胞对胆汁的排泌功能减退。胆管损伤是慢性丙型肝炎的病理学特征之一，其发生率明显高于乙型肝炎，表现为胆管上皮细胞肿胀、空泡形成、核不规则、除极、固缩以及胆管上皮细胞假复层形成，上皮基底膜破裂，有时可见淋巴细胞侵入。所有患者组织学均显示胆管损伤且较对照组更严重，多为进展性病变。 ......