但由于健康服务对象中老年人口比例的增加,医疗技术向高科技发展,新药不断涌现,高级仪器设备问世以及病人对医疗保健期望值的提高,使全国的卫生费用不断上升,导致医疗保健的预算远远跟不上医疗费用上涨的速度,出现医疗卫生的经济需要与提供资源之间的矛盾。另一方面价格上涨与治疗效果并不成正比,许多国家卫生决策者都日益意识到要合理分配和使用有限的卫生经费与设施,提高医疗保健的效率,做到有限资源的最优使用,迫切需要用强有力的科学方法来筛选诊断试验和治疗措施,只有对每一项医疗或预防措施在比较其成本和获利后。 ......