[预防、预后]三、转 诊

通过及时的双向转诊，最大限度地发挥基层医生和专科医生各自优势和协同作用，使有转诊需要的患者及时得到专科医疗服务，避免延误病情。同时使经治疗好转的患者能够顺利转回基层医院，从而减轻患者的就医负担。初次就诊高血压疑似患者,社区没有诊断条件的，应立即转诊至上级医院。上级医院将同时符合下列情况的患者转回社区，由社区医生对患者进行长期的监测随访和管理，以便减轻患者就医的各种花费和负担。图4-2高血压患者随访管理及转诊流程图。 ......