[预防、预后]三、转 诊

通过及时的双向转诊，最大限度地发挥基层医生和专科医生各自优势和协同作用，使有转诊需要的患者及时得到专科医疗服务，避免延误病情。同时使经治疗好转的患者能够顺利转回基层医院，从而减轻患者的就医负担。初次就诊的糖尿病疑似患者,社区没有诊断条件的，应立即转诊至其所属医院或上级医院。4）出现糖尿病急、慢性并发症的症状。上级医院应将同时符合下列情况的患者转回社区，由社区医生对患者进行长期的监测随访和管理，以便减轻患者就医的各种花费和负担。患者血糖以及伴随的临床情况已经控制稳定。图5‐2深圳市糖尿病患者社区随访管理流程 ......