[治疗]第八节 肾上腺结核

肾上腺结核临床少见，通常是因结核分枝杆菌随血行播散在肾上腺皮质停留并产生病变，可形成大小不等的结核结节。如果病变聚集、干酪化，将出现肾上腺功能低下，从而产生艾迪生病（Addison ’ s disease）。肾上腺结核主要是血行传播至髓质，然后向外传播，并由一侧蔓延至对侧。与其他肺外结核一样，通常需要长程化疗，强化期至少3个月，整个治疗疗程不短于1年。这是本病治疗极为重要的组成部分，尤其是糖皮质激素，原则上按生理需要补充，同时根据个体情况，如体重、劳动强度、应激状态等增减。中断治疗可有发生肾上腺危象的危险 ......