[病理生理]细节2：烧伤区微循环的变化

微循环在结构和功能上的紊乱是导致烧伤的病理生理变化的主要机制之一。微循环是与组织细胞接触最密切的血管。微循环的结构变异颇多，但其基本结构如图2‐1所示。微循环中的毛细血管前括约肌是调节灌流量的闸门。它与微动脉对儿茶酚胺类物质具有强烈反应。当乳酸、组胺、5‐羟色胺、激肽等代谢产物增多及血液p H值下降时，毛细血管开。严重烧伤后由于组织损伤、全身循环紊乱和某些实质性脏器（如肝、脑、肾）功能障碍的影响，烧伤组织的微循环有明显障碍，涉及到血管内血浆与血细胞，血管壁的各层组织以及血管邻近的组织细胞、肥大细胞和基质等 ......