骨骼肌受累为本病特征。起病多隐袭,受累肌群包括四肢近端肌肉、颈部屈肌、脊柱旁肌肉、咽部肌肉、呼吸肌等,面肌与眼外肌受累极少见。肌无力是主要表现,患者下蹲、起立、平卧位抬头、翻身、正坐,重症患者发音、吞咽以致呼吸均感困难。部分患者肢体远端肌肉也受累。体检见肌力减低,25%患者肌肉有压痛。罕见的暴发型表现为横纹肌溶解,肌红蛋白尿,急性肾衰竭。皮肌炎(DM)可出现特异性皮肤表现:①上眼睑和眶周可有特殊的水肿性淡紫色斑(又称“向阳性皮疹”,heliotrope rash)。其他表现还有肺门影增大、肺不张、胸膜增厚 ......