随着对胆汁酸代谢和分泌调节的分子生物学机制了解日益深入,新的药物治疗策略正在进一步形成中。通过上调胆汁酸各种转运蛋白及主要代谢关键酶(如CYP7A1)表达或影响各类核受体(如LXR或FXR)活性可增加胆汁酸的分泌。最近发现一个CYP7A1基因片段发生突变的患者出现胆囊结石的早期病变特征,上述患者是预防性治疗的理想入选者。通过药物纠正胆汁合成分泌中的各种缺陷以及降低胆汁中胆固醇过饱和状态都是溶石的可能性选择。胆固醇合成转运或核受体调节的改变均可影响胆汁内的胆固醇分泌。虽然这些雏形新药离应用于临床还有较长的时 ......