[速览]（四）脑实质出血

此类出血程度差异很大，病因不同，大致分为以下几种情况。发生严重的早产儿Ⅳ度I V H时，可伴有脑实质多处出血，多发生在孕周和出生体重很小的早产儿，出血原因可能与早期严重疾病、特殊治疗及出凝血机制有关。此类早产儿预后不良，因为此类脑实质出血的结局是多灶性脑组织液化（图14‐8‐。可发生于新生儿期任何时间，甚至其他任何年龄阶段。由于此类出血多为突发，预先难以得知脑内存在畸形的血管，故对血管畸形的具体诊断，多是在出血后外科手术和尸解时作出最后的结论。预后与出血灶部位、大小、周围脑组织受压水肿程度、治疗状况均有关 ......