[治疗]（三）潴钾利尿剂

主要作用于远曲小管末端和集合管，主要有阻断远曲小管和集合管腔膜的Na ＋通道，减少Na ＋重吸收的Na ＋通道阻滞药（如氨苯蝶呤和阿米洛利） ，以及可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合而拮抗醛固酮的排钾保钠作用的醛固酮受体拮抗药（如螺内酯） ，其利尿作用较弱。属弱效利尿剂。由于单独应用作用弱而起效慢，且长期应用可导致血钾增高，故临床常与排钾利尿剂合用，既可加强利尿作用，又可减轻电解质紊乱。阿米洛利是目前作用最强的保钾利尿剂，主要与其他利尿剂合用来防止或纠正低钾血症。阿米洛利本身几乎无抗高血压活性，多与其他降 ......