[概述]第四节 冠状动脉疾病的其他表现形式

1959年由Prinzmetal首先描述的继发于心肌缺血后出现的少见综合征，几乎完全都在静息时发生，无体力劳动或情绪激动等诱因，常伴随一过性ST段抬高，冠状动脉造影证实了其提出的一过性冠状动脉痉挛假说，称之为Prinzmetal心绞痛或变异型心绞痛（variant angina pectoris）。如长时间冠状动脉痉挛则致急性心肌梗死和恶性室性心律失常或猝死。硝酸酯类药物对变异型心绞痛的治疗原理是通过直接扩张痉挛的冠状动脉来改善心肌缺血，受体阻滞剂对变异型心绞痛的疗效有争议, CCB是防止变异型心绞痛冠状 ......