糖皮质激素治疗是PNA的首选药物,及早使用可以明显改善预后。对于病情较轻、系统损害不严重的可以先单独使用,泼尼松剂量可以为1mg/( kg · d ) ,最初治疗时可以分次口服,约2周后改为早晨顿服,足量维持4周左右。当临床症状改善,血沉下降,补体水平回升时,说明治疗有效,开始减量,减量时每1 ~ 2周减少5 ~ 10mg ,当减量至15mg时则应放慢减量速度。对于病情严重的患者可以使用甲泼尼龙冲击治疗, 1g/d连续3天作为激素起始的治疗量。 ......