[文献资料]三、诊断与鉴别诊断

当患者反复出现意外的惊恐发作，且伴有持续的预期性焦虑或与发作相关的显著行为变化达1个月以上，且此类障碍并非由物质或躯体疾病所导致，也不能由其他精神类疾病所解释，则可诊断为惊恐障碍(诊断标准见表17-3 ) 。临床上在做出惊恐障碍的诊断前，应首先排除前述的精神障碍和躯体疾病。在与其他精神障碍的鉴别中需要特别注意与广泛性焦虑障碍伴惊恐发作、抑郁症伴惊恐发作、躯体形式障碍的鉴别。其中特别容易混淆的是二尖瓣脱垂，该病也可突然发生心悸、胸痛、气急、头昏及濒死感、失控感等症状，借助超声心动图可鉴别。 ......